Pacienții diagnosticați cu cancer pulmonar, dar și persoanele suspecte de această boală, pot beneficia de investigații medicale, tratamente, monitorizare și servicii de recuperare decontate prin sistemul de asigurări sociale de sănătate. Casa de Asigurări de Sănătate Olt aduce în atenția pacienților traseul medical pe care îl pot urma, de la primele simptome până la tratament, inclusiv facilitățile acordate persoanelor neasigurate. Investigațiile efectuate pentru suspiciune oncologică nu sunt condiționate de plafonul lunar al furnizorilor de servicii medicale.
Primul pas pentru o persoană care prezintă simptome ce ar putea indica un cancer pulmonar este, de regulă, consultația la medicul de familie. Acesta evaluează starea de sănătate, simptomele și antecedentele medicale ale pacientului, urmând să îl îndrume către investigațiile necesare sau către un medic specialist pneumolog.
Un aspect important îl reprezintă accesul la investigațiile recomandate în cazul unei suspiciuni de cancer. Biletele de trimitere care poartă mențiunea „SO”, adică suspiciune oncologică, permit efectuarea investigațiilor decontate în afara valorii de contract a furnizorilor de servicii medicale.
De aceste investigații pot beneficia inclusiv persoanele care nu au calitatea de asigurat, în condițiile prevăzute de legislația în vigoare.
Diagnosticarea cancerului pulmonar, recomandată într-un interval de 28 de zile
Începând cu 1 iulie 2024, sistemul de asigurări sociale de sănătate decontează pachete standardizate de spitalizare de zi destinate diagnosticării cancerului pulmonar.
Acestea includ investigațiile necesare stabilirii diagnosticului, evaluarea extinderii bolii și analiza stării clinice și biologice a pacientului.
Potrivit informațiilor prezentate de Casa de Asigurări de Sănătate Olt, se recomandă ca aceste etape să fie parcurse într-un interval de 28 de zile calendaristice, astfel încât comisia multidisciplinară să poată stabili strategia terapeutică adecvată fiecărui pacient.
Intervalul de 28 de zile reprezintă o recomandare pentru parcurgerea etapelor de diagnosticare și evaluare, nu o garanție că toate investigațiile vor fi finalizate în acest termen.
Tratament decontat și pentru pacienții care nu au asigurare de sănătate
Persoanele neasigurate diagnosticate cu cancer pulmonar pot dobândi calitatea de asigurat odată cu includerea în Programul național de oncologie, în condițiile legii.
Pacienții pot beneficia de tratamente și servicii medicale decontate, în funcție de recomandările specialiștilor și de necesitățile medicale.
Unul dintre drepturile importante privește spitalizarea continuă, care se decontează fără limită privind numărul de zile sau de internări, atunci când aceasta este necesară din punct de vedere medical.
De asemenea, investigațiile paraclinice necesare monitorizării afecțiunilor oncologice trebuie efectuate în maximum cinci zile lucrătoare de la solicitare.
Pentru anumite forme de cancer pulmonar, inclusiv cancerul pulmonar fără celule mici, Programul național de oncologie asigură și testarea genetică, în condițiile reglementărilor aplicabile. Aceste teste pot contribui la alegerea tratamentului potrivit, în funcție de particularitățile bolii.
Recuperare medicală, îngrijiri la domiciliu și sprijin psihologic
Serviciile decontate nu se limitează la diagnostic și tratament. Pacienții cu afecțiuni oncologice pot beneficia și de recuperare medicală, pentru o perioadă de maximum 42 de zile pe an.
În cazul persoanelor care au nevoie de îngrijiri paliative la domiciliu, acestea pot fi acordate pentru maximum 180 de zile anual. Cumulate cu serviciile de îngrijiri medicale la domiciliu, perioada poate ajunge la maximum 300 de zile pe an.
Sistemul de asigurări de sănătate prevede și accesul la servicii de psiho-oncologie, inclusiv la distanță, în limita a patru servicii pe lună. În anumite condiții, poate fi acordat sprijin psihologic și aparținătorilor pacienților.
Din 2027 ar putea fi introdusă o nouă metodă de depistare precoce
O altă măsură avută în vedere pentru anul 2027 privește posibilitatea recomandării anuale a tomografiei computerizate toracice cu doză redusă de radiații, cunoscută sub denumirea de LDCT.
Această investigație ar urma să fie recomandată în cadrul consultațiilor preventive pentru persoanele cu risc crescut de cancer pulmonar, însă introducerea măsurii este condiționată de adoptarea modificărilor legislative necesare.
Medicii recomandă ca persoanele care prezintă tuse persistentă, dificultăți de respirație, dureri toracice sau scădere inexplicabilă în greutate să solicite un consult medical, pentru evaluare și investigații de specialitate.
Unde pot găsi pacienții din Olt unitățile medicale care oferă aceste servicii
Casa de Asigurări de Sănătate Olt pune la dispoziția pacienților lista furnizorilor de servicii medicale aflați în relație contractuală cu instituția, pentru depistarea, diagnosticarea și tratamentul cancerului pulmonar.
Lista poate fi consultată la adresa https://cas.cnas.ro/casot/articole/cancer-pulmonar.
Totodată, ghidul complet al pacientului cu cancer pulmonar este disponibil pe site-ul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, www.cnas.ro, în secțiunea „Informații asigurați/neasigurați”, subsecțiunea „Prevenție/tratament oncologic”, precum și pe portalul e-SănătateaMea.
Pe site-ul CNAS poate fi consultată și lista unităților medicale prin care se derulează Programul național de oncologie.
